我们为什么会得癌症?而诱发人们癌症的致命因素又是什么呢? 一般来说,癌症发病率随年龄的增长而增加。除了少数血液系统肿瘤(如某些白血病)和间叶组织来源的恶性肉瘤(如骨肉瘤)外,青少年很少罹患癌症。而在85岁以上的人群中,癌症的发病率可以达到2.5%。吸烟、感染病毒、接触化学致癌物或者放射线会增加癌症患病风险;地域、种族和家族遗传的差异也与癌症患病率有关。 因此,影响癌症发病的因素可大致概括为内因和外因两个方面。外因是指来自周围环境中的各种可能致癌因素。内因则是泛指人体抗癌能力的降低或者各种有利于外界致癌因素发挥作用的内在因素。 一、外界致癌因素1.化学致癌因素 所谓的化学致癌因素包括 (1)煤焦油:存在于工厂的煤烟、香烟的烟雾、汽车尾气、熏制的肉食中。 (2)亚硝胺类:在食物的防腐剂、着色剂等本身就是亚硝胺的前驱物质,另外在变质蔬菜和食物中含量很高。 (3)黄曲霉素:广泛存在于霉变的食品中,尤以霉变的花生、玉米以及谷类中含量最多。 (4)砷、铜、镍:含于农药以及工业原料中。 2.物理致癌因素 (1)电离辐射:接触医用、工业x射线以及镭、钴等放射性同位素以及放射性污染区(如日本的长崎、广岛)。 (2)日光以及紫外线:裸露的皮肤长期受照射。 (3)热辐射:用怀炉取暖,坐热炕以及引用过热的汤水。 (4)石棉、玻璃丝、氧化铝:生产工人长期大量从呼吸道吸入。 3.生物致癌因素 (1)病毒:人类感染某类病毒,如孢疹病毒可能致癌。 (2)寄生虫:感染埃及血吸虫、日本血吸虫等可能致癌。 4.慢性刺激 长期机械性或者炎性刺激,如子宫颈糜烂、小腿慢性溃疡、慢性胃炎等可能导致癌症。 二、内在致癌因素 1.遗传因素: 人类肿瘤的遗传绝大多数并不是肿瘤本身的直接遗传,遗传的只是对肿瘤的易感性,在此基础上需要其他外因的作用才能发生肿瘤。 2.种族因素 欧美国家乳腺癌的发生率甚高,日本、波罗的海沿岸国家胃癌的发生率显著高于其他国家,肝癌在费仲以及东南亚国家是最常见的癌症之一,广东人鼻咽癌相当常见。以上资料说明癌症可能与种族有关,当然也与生活习惯、环境因素或遗传等条件相关。 3.性别和年龄 肿瘤的发生率在性别上有一定的差异,除了生殖器官癌症以及乳腺癌在女性明显多见外,膀胱、胆囊及甲状腺等器官的癌症也是女性多于男性,肺癌、肝癌、胃癌和鼻咽癌则以男性多见。年龄因素在癌症的发生也有一定的意义。 4.激素因素 内分泌紊乱与某些器官肿瘤的发生有密切 关系,如乳腺癌的发生可能与雌激素过多有关。 5.免疫机能 许多临床以及实验研究表明机体的免疫状态与肿瘤的发生有密切关系。如免疫机能低下者白血病、淋巴瘤的发病率比一般人显著增加。
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